漢方心愛薬局

漢方心愛薬局

開局時間アイコン開局日程 アクセスアイコンアクセス

お問い合せ・仮予約メールフォーム

お問い合せ・仮予約メールフォーム

漢方心愛薬局への
お問い合わせは、

電話アイコン075-922-3444
営業時間 10:00~19:00/木・日 定休
(土曜は17:00まで・第二土曜定休)

または
メールアイコン下記フォームより送信下さい。
お問い合わせ順に回答申し上げます。

※臨時休業日がございますので「開局日カレンダー」でご確認ください。

※カウンセリング中など電話に出られない場合がございます。留守電にご連絡先を録音頂けましたら折り返しお電話させて頂きます。

※お問い合せに関することにのみ個人情報を使用します。個人情報を第三者に提供したりすることはございません。

※携帯電話でドメイン指定受信を設定されている場合は「@kanpo-shinai.jp」からのメールを受け取れるよう設定お願いいたします。

個人情報保護方針
下記フォームご入力 > ご入力内容ご確認 > 送信完了
 下記フォームご入力 >
ご入力内容ご確認 > 送信完了
 
お客様の情報をご入力ください。

必須名前:

必須ふりがな:

必須E-mail:

必須電話番号:
(例 0759223444)

任意性別:

任意生年月日:
(例 1970/12/12)

任意郵便番号:
(例 617-0002)

任意住所:

 
お問い合わせの内容をご選択ください。

任意ご希望の連絡方法:
(複数選択可)

任意お問い合せ内容:
(複数選択可)


初診申し込み・ご来店予約の方は、下記「希望日時」を入力ください。
開局日カレンダーを別ウインドウで開く

任意希望日時【第一希望】:
(例 2020/12/12 pm2:00)

任意希望日時【第二希望】:
(例 2020/12/13 pm2:00)

任意希望日時【第三希望】:
(例 2020/12/15 pm2:00)

必須メッセージ:

  • ・電話による連絡をご希望の場合、連絡が可能な時間帯等ございましたらこちらにご入力ください。
  • ・このフォームからのご予約は仮予約になります。当日〜数日以内に折り返し当店からご連絡させて頂きます。